Download Kumpulan Sop PDF

TitleKumpulan Sop
File Size644.6 KB
Total Pages35
Document Text Contents
Page 1

Tujuan
Menegakkan diagnose

Tahap Preinteraksi

1. Baca catatan keperawatan
2. Siapkan alat-alat
3. Cuci tangan


Tahap Orientasi
1. Berikan salam, panggil klien dengan namanya
2. Jelaskan tindakan yang akan dilakukan


Tahap Kerja
1. Daerah kulit yang akan ditusuk didesinfeksi dengan kapas alcohol, tunggu sampai kering, lalu tusuk

dengan lanset darah dengan posisi tegak dan dalam
2. Darah yang keluar pertama kali dihapus dengan kapas kering, kemudian tetes darah berikutnya

dimasukkan kedalam micro pipet dengan cara micro pipet agak dimiringkan.
3. Micro pipet tidak boleh diisi penuh
4. Setelah selesai, bekas tusukan ditekan dengan kapas alcohol, kemudian diberi plester
5. Beri etiket yang jelas, (tanggal pengambilan, nama pasien, ruang rawat, nama pemeriksaan).


Tahap Terminasi
1. Evaluasi perasaan klien
2. Simpulkan hasil tindakan
3. Lakukan kontak untuk kegiatan selanjutnya
4. Akhiri kontak dengan merapikan pasien dan peralatan dibersihkan, kembali ketempat semula
5. Cuci tangan


Dokumentasi
1. Catat hasil tindakan dalam catatan keperawatan



Reference :
Ribek, Nyoman, dkk. 2011.Buku Pintar Bimbingan Laboratorium dan Klinik Keperawatan Anak.

Denpasar: Departemen Keperawatan Anak Poltekkes Denpasar.
Posted by Warsono Saja at 1:54 AM No comments:
Email ThisBlogThis!Share to TwitterShare to FacebookShare to Pinterest

SOP / PROTAP Pemeriksaan Darah Astrup



Protokol Keterampilan Pemeriksaan Darah Astrup
Tujuan
Menegakkan diagnose

Tahap preinteraksi

1. Baca catatan keperawatan
2. Siapkan alat-alat
3. Cuci tangan

https://plus.google.com/115070903908808532213
http://kumpulansop.blogspot.com/2014/02/sop-protap-pemeriksaan-hematokrit.html
http://kumpulansop.blogspot.com/2014/02/sop-protap-pemeriksaan-hematokrit.html#comment-form
http://www.blogger.com/share-post.g?blogID=2509217109009713331&postID=7614571386646212625&target=email
http://www.blogger.com/share-post.g?blogID=2509217109009713331&postID=7614571386646212625&target=email
http://www.blogger.com/share-post.g?blogID=2509217109009713331&postID=7614571386646212625&target=twitter
http://www.blogger.com/share-post.g?blogID=2509217109009713331&postID=7614571386646212625&target=twitter
http://www.blogger.com/share-post.g?blogID=2509217109009713331&postID=7614571386646212625&target=pinterest
http://kumpulansop.blogspot.com/2014/02/sop-protap-pemeriksaan-darah-astrup.html

Page 2

https://plus.google.com/115070903908808532213
http://kumpulansop.blogspot.com/2014/02/sop-protap-pemeriksaan-darah-astrup.html
http://kumpulansop.blogspot.com/2014/02/sop-protap-pemeriksaan-darah-astrup.html#comment-form
http://www.blogger.com/share-post.g?blogID=2509217109009713331&postID=436389805560399136&target=email
http://www.blogger.com/share-post.g?blogID=2509217109009713331&postID=436389805560399136&target=email
http://www.blogger.com/share-post.g?blogID=2509217109009713331&postID=436389805560399136&target=twitter
http://www.blogger.com/share-post.g?blogID=2509217109009713331&postID=436389805560399136&target=twitter
http://www.blogger.com/share-post.g?blogID=2509217109009713331&postID=436389805560399136&target=pinterest
http://kumpulansop.blogspot.com/2014/02/sop-protap-perawatan-bayi-baru-lahir.html

Page 18

R: Terapi mungkin diperlukan untuk memfasilitasi ventilasi mekanik untuk mengoptimalkan ventilasi

dan pertukaran gas.

- Kolaborsi dengan tim kesehatan untuk merawat dan merespon hal-hal yng mendasari gagal pernafasan.

R: Merawat penyebab yang mendasari akan memajukan weaning ventilator.

- Monitor kesiapan klien untuk diweaning dari ventilator.

R: Identifikasi terhadap inclikator klien siap untuk diweaning dari ventilator.

- Support klien dan keluarga untuk terlibat dalam perencanaan perawatan dan pencapaian tujuan.

R: Membantu perkembangan klien.

- Implementasikan rencana perawatan untuk menjaga kenyamanan, mobilitas, nutrisi dan integritas kulit

klien.

R: mencegah kehilangan fungsi karena penggunaan ventilator dan bed rest.

2. Inefektif bersihan jalan nafas berhubungan dengan jalan nafas buatan; penurunan kemampuan untuk

batuk, sekret yang kental.

• Hasil yang diharapkan:

3alan nafas klien terjaga tetap terbuka, sekret muclah diambil.

• Intervensi keperawatan dan rasional:

- Kaji kebutuhan klien untuk suction pada ETT, adanya pressure alarm ventilator, terdengar suara sekret,

suara nafas yang kasar.

R: mengindikasikan kebutuhan untuk suction.

- Suctoning sesuai dengan protokol rumah sakit.

R: mencegah kmplikasi karena suctionin.

- Kaji bunyi nafas setelah suctioning.

R: membandingkan efektivitas: bunyi nafas seharusnya menunjukkan perbaikan.

- 3ika sekresi trakea kental kaji hidrasi klien dan humidifikasi ventilator, hindari memasukkan normal

saline.

R: Mengencerkan sekret yang kental dan memudahkan untuk clikeluarkan. Pemberian NS tidak

menunjukkan keefektifan dan mengakibatkan hipoksemia.

- Rubah posisi secara periodik.

R: meingkatkan drainase sekret dan ventilasi untuk semua bagian paru sehingga menurunkan resiko

atelektasis



- Kolaborasi untuk melakukan fisioterapi dada.

R: meningkatkan ventilasi pada semua segmen paru dan membantu drainase sekret.

- Ajarkan teknik batuk efektif.

R: meningkatkan keefektifan usaha batuk.

3. Kerusakan komunikasi verbal berhubungan dengan terpasang jalan nafas buatan dan ventilator.

• Hasil yang diharapkan:

Klien dapat mempertahankan metode komunikasi yang diinginkan sesuai dengan kebutuhan.

• Intervensi keperawatan:

- Kaji kemampuan komunikasi klien untuk pola komunikasi pengganti. R: membantu menentukan pola

komunikasi yang memungkinkan untuk klien.

- Kembangkan metode komunikasi yang cocok untuk klien; pertanyaan

Page 34

https://plus.google.com/101213528086203540800
http://sopkeperawatan.blogspot.com/2014/10/kumpulan-sop-keperawatan-lengkap.html
http://sopkeperawatan.blogspot.com/2014/10/kumpulan-sop-keperawatan-lengkap.html#comment-form
http://www.blogger.com/share-post.g?blogID=4788008746285505310&postID=1892491584811994653&target=email
http://www.blogger.com/share-post.g?blogID=4788008746285505310&postID=1892491584811994653&target=email
http://www.blogger.com/share-post.g?blogID=4788008746285505310&postID=1892491584811994653&target=twitter
http://www.blogger.com/share-post.g?blogID=4788008746285505310&postID=1892491584811994653&target=twitter
http://www.blogger.com/share-post.g?blogID=4788008746285505310&postID=1892491584811994653&target=pinterest
http://sopkeperawatan.blogspot.com/2014/10/sop-instruksi-kerja-pemberian-obat.html

Similer Documents